바이오시밀러의 낮은 비용이 IBD 치료 선택의 주요 요인
🟩 임상의 설문 조사
□ 바이오시밀러의 낮은 비용이 IBD 치료 선택의 주요 요인
연구자들은 63개국의 임상의를 대상으로 조사를 실시한 결과, 주로 비용이 저렴하다는 이유로 선택된 아달리무맙 및 인플릭시맙 바이오시밀러가 널리 판매되고 있으며 염증성 장 질환(IBD)에 대한 생물학적 치료에 대한 접근성이 향상된 것으로 나타났습니다.
연구자들은 63개국의 임상의를 대상으로 바이오시밀러가 염증성 장 질환(IBD)에서 생물학적 치료에 대한 접근성을 개선했는지 더 잘 이해하기 위해 설문 조사를 실시했습니다(맨아래 링크). 그들은 아달리무맙과 인플릭시맙 바이오시밀러가 대부분의 경우에 사용 가능하며, 바이오시밀러의 낮은 비용이 치료 선택의 주요 요인이라는 것을 발견했습니다.
크론병(CD)과 궤양성 대장염(UC)은 총칭하여 IBD 라고 하며 소화관의 염증성 질환입니다. 저자들은 생물학적 치료법이 "부정적인 결과의 비율을 줄임으로써 IBD 환자 관리에 혁명을 일으켰다"고 말했습니다. 종양괴사인자(TNF)-α를 표적으로 하는 단일클론 항체인 인플릭시맙과 아달리무맙은 기존 치료에 반응하지 않는 IBD 환자에게 적응된 최초의 생물학적 치료법이었습니다.
저자는 바이오시밀러의 가용성, 비용 및 바이오시밀러 권장 사항에 대한 질문을 포함하는 국제 설문 조사를 통해 바이오시밀러 가용성이 환자 치료에 미치는 영향을 더 잘 이해하고자 했습니다. 대부분(86%)이 10년 이상의 진료 경력을 가진 63개국의 총 233명의 의사가 설문 조사에 참여했습니다. 가장 자주 대표된 국가는 이탈리아(17%), 브라질(6%), 벨기에(3%), 이집트(3%), 프랑스(3%), 스페인(3%)이었습니다. 설문 응답자의 대부분은 위장병 전문의(88%)였습니다.
거의 모든 응답자(95%)가 임상에서 바이오시밀러를 사용할 수 있다고 보고했고, 87%는 인플릭시맙과 아달리무맙 바이오시밀러를 모두 사용할 수 있었으며, 최소 2/3는 아달리무맙(77%) 또는 인플릭시맙(67%)의 바이오시밀러 1개 이상을 사용할 수 있다고 보고했습니다. 바이오시밀러를 사용할 수 없었던 5% 중 대부분(83%)은 센터에서 구매하지 않았다고 보고했고, 소수의 응답자는 기준 제품과 비교했을 때 비용 차이가 없거나(8%) 바이오시밀러의 효과에 대한 확신이 없다고 보고했습니다(8%).
응답자들이 보고한 한 바이오시밀러를 다른 바이오시밀러보다 선택하는 주요 기준은 가용성(14%)이었고, 그 다음으로 비용(13%), 기기 특성(8%), 병원 적응증(7%), 보험 추천(4%) 순이었습니다.
아달리무맙과 인플릭시맙 바이오시밀러의 비용은 기준 제품보다 약 30% 적은 것으로 보고되었습니다. 그러나 바이오시밀러 사용으로 인한 비용 절감으로 환자 치료(1%) 또는 연구 개선(1%)이 가능했다고 보고한 의사는 소수에 불과했습니다. 응답자의 절반(52%)이 생물학적 제제 비용이 환자 접근성에 제한이 된다고 보고했습니다. 응답자의 42%는 바이오시밀러의 가용성이 CD에서 치료 결정에 영향을 미치지 않는다고 말했고, 50%는 UC에 대해서도 마찬가지라고 말했습니다.
저자들은 인플릭시맙과 아달리무맙 바이오시밀러의 원가가 오리지널 제품에 비해 낮은 것이 IBD 치료 선택의 주요 요인이라고 결론지었습니다. 그들은 향후 연구에서 우스테키누맙과 베돌리주맙 바이오시밀러가 환자 접근성에 미치는 영향을 다룰 수 있을 것이라고 덧붙였습니다.
□ 참조 --------
D'Amico F, Peyrin-Biroulet L, Danese S. 염증성 장 질환 환자 관리에서 바이오시밀러의 이점: 국제 조사. J Clin Med . 2024;13(11):3069. doi:10.3390/jcm13113069
□ 국제조사결과
염증성 장 질환 환자 관리에 있어서 바이오시밀러의 이점
