트럼프 대통령의 약가 인하 명령이 PBM(처방약 급여 관리회사)에는 부정적이고 바이오시밀러 회사들에게는 유리하다는 의견에 대해, 저는 대체로 동의하며 그 이유를 다음과 같이 설명하겠습니다.

PBM에 미치는 영향

PBM은 미국 의료 시스템에서 처방약의 유통과 가격 협상을 중개하는 역할을 합니다. 이들은 제약회사로부터 리베이트를 받아 수익을 창출하는데, 트럼프의 약가 인하 명령은 이 리베이트 시스템을 개선하고 투명성을 높이는 방향으로 추진되고 있습니다. 예를 들어, PBM이 받은 리베이트를 환자에게 직접 전달하도록 하는 방안이 논의되고 있는데, 이는 PBM의 기존 수익 모델을 흔들 수 있습니다.

부정적 영향: 리베이트 중심의 수익 구조가 약화되면 PBM의 수익성이 단기적으로 타격을 받을 가능성이 큽니다. 실제로 약가 인하 정책 발표 후 PBM 관련 기업들의 주가가 하락한 사례도 이를 뒷받침합니다.

결론: 따라서 PBM에게 이 정책은 비용 구조와 수익성 측면에서 부정적인 영향을 미칠 가능성이 높다고 봅니다.

바이오시밀러 회사에 미치는 영향

반면, 바이오시밀러 회사들에게 이 명령은 긍정적인 기회를 제공할 수 있습니다. 바이오시밀러는 고가의 오리지널 바이오의약품보다 저렴하면서도 유사한 효능을 제공하기 때문에, 약가 인하를 목표로 하는 정책에서 사용이 장려될 가능성이 큽니다.

트럼프의 행정명령은 바이오시밀러의 시장 진입을 촉진하고 승인 절차를 간소화하는 내용을 포함하고 있어, 이들 기업이 미국 시장에서 더 큰 점유율을 확보할 수 있는 발판을 마련해줍니다.

유리한 점: 예를 들어, 한국의 셀트리온과 같은 바이오시밀러 기업들은 이미 미국 시장에서 활동 중이며, 이번 정책으로 인해 시장 확대 가능성이 높아질 것으로 보입니다.

주의할 점: 하지만 경쟁이 치열해지면 가격 경쟁이 심화될 수 있고, 미국 정부의 자국 우선주의 정책으로 인해 미국 내 생산 시설을 보유한 기업이 더 유리할 수도 있습니다. 따라서 모든 바이오시밀러 회사가 동일한 혜택을 누리지는 않을 수 있습니다.

결론: 전반적으로 바이오시밀러 회사들에게는 성장 기회가 될 수 있지만, 이를 최대한 활용하려면 전략적 대응이 필요합니다.

종합 의견

트럼프 약가 인하 명령은 PBM에게는 리베이트 기반 수익 모델의 변화를 강요하며 부정적인 영향을 미칠 가능성이 크고, 바이오시밀러 회사들에게는 시장 진입과 성장의 기회를 제공하여 유리하게 작용할 가능성이 높습니다. 다만, 바이오시밀러 회사들이 이 기회를 제대로 살리려면 경쟁과 정책 변화에 맞춘 전략(예: 미국 내 생산 시설 확보, 기술 혁신 등)이 중요합니다.

제 의견으로는, 귀하의 관찰이 대체로 맞다고 생각하며, 이는 정책의 의도와 시장 메커니즘을 고려했을 때 타당한 분석으로 보입니다.